Reorganizar Uma Articulação Do Quadril


Reorganizar Uma Articulação Do Quadril

De acordo com o conhecimento popular, o osso da coxa é conectado ao osso do quadril no ser humano. No entanto, a genética e os eventos traumáticos conspiram de tempos em tempos para tornar essa conexão bastante tênue. As luxações do quadril ocorrem quando seu osso da coxa (ou fêmur) desliza para fora do osso do quadril ou do acetábulo. Trata uma luxação do quadril como uma emergência, em um adulto ou criança depois de sofrer um trauma. O seu médico provavelmente irá consultar um ortopedista, um profissional médico especializado no sistema músculo-esquelético. A luxação do quadril pode ocorrer em todas as faixas etárias, incluindo crianças, e pode ser muito dolorosa. Os tratamentos variam de acordo com a gravidade da lesão e sua causa.

Tipos de luxações

Os médicos reconhecem duas categorias de luxação do quadril: articulação nativa e total. Em adultos, a luxação nativa do quadril geralmente resulta de um trauma de alta energia, como um acidente automóvel, em contraste com trauma de baixa energia (como quedas). A maioria das luxações traumáticas ocorre quando a parte superior do osso da coxa empurra para trás, no que os médicos chamam de luxação posterior. Também pode acontecer que o osso avança, causando uma luxação anterior, ou que as fraturas da cavidade do quadril e a cabeça femoral se movam em direção à fratura. Uma luxação articular total ocorre quando a bola femoral, localizada na parte superior do osso da coxa, move-se e sai da sua cavidade de quadril prostética.

Em crianças, problemas de desenvolvimento ou distúrbios neuromusculares podem causar deslocamentos nativos do quadril. A displasia evolutiva do quadril refere-se a uma condição que causa a formação anormal da cabeça femoral (parte superior do osso da coxa) e / ou o acetábulo, o soquete do quadril. Esta condição leva a um posicionamento inadequado do quadril e possíveis deslocações crônicas que podem começar antes do nascimento. Os distúrbios neuromusculares também podem causar anormalidades na forma das articulações do quadril, o que causará a dislocação crônica. Esses pacientes geralmente requerem cirurgia muscular ou óssea para ajudar a corrigir ou prevenir dislocações.

Tratamento

Pacientes com displasia de desenvolvimento geralmente recebem um suporte conhecido como arnês pavlik. Se este arnês falhar, o paciente está em um elenco depois de mudar o quadril, geralmente em uma sala de cirurgia. Se o elenco falhar, o cirurgião pode realizar um procedimento conhecido como liberação do tendão, em que o tendão é esticado e alongado. Alguns pacientes podem até requerem osteotomias pélvicas ou femorais, procedimentos que alinham cirurgicamente o osso.

Se você está buscando tratamento para uma luxação total ou nativa em uma sala de emergência após um evento traumático, os médicos tentarão primeiro uma simplificação, reposicionando o osso ou todo o quadril em sua cavidade, geralmente sob anestesia. O quadril sofre uma série de movimentos para testar sua estabilidade. Os comprimentos das pernas são verificados para verificar se são iguais. Se o procedimento não for bem sucedido, o paciente pode precisar de cirurgia.

Alguns pacientes devem ser colocados em um imobilizador de joelho ou cinta para limitar o seu alcance de movimento, a fim de evitar outra deslocação. Pacientes com fracturas acetabulares, em que a cabeça femoral é deslocada no acetábulo fraturado, também requerem tração esquelética ou o uso de pesos que resistam à resistência à luxação ou fratura para ajudar a melhorar o alinhamento antes de serem operados. repare o acetábulo

A luxação recorrente ou os sinais de falha nos componentes protéticos do quadril requerem frequentemente uma cirurgia de revisão para substituir as partes anteriormente implantadas.

Complicações

Se uma luxação nativa do quadril não for reajustada, o suprimento de sangue ao seu osso da coxa pode ser comprometido, causando morte celular e possíveis consequências para a saúde a longo prazo, como osteonecrose e osteoartrite do quadril

As luxações traumáticas do quadril podem causar lesões no nervo ciático ou fracturas da cabeça e do pescoço do fêmur ou do acetábulo. Outras lesões associadas a traumas de alta velocidade incluem lesões ligamentais no joelho.

Entre 1 e 4 por cento dos pacientes com artroplastia total do quadril (aqueles que tiveram cirurgia de substituição articular) sofrem uma deslocação, a maioria dos quais são mais tarde. Quase 16 por cento dos pacientes submetidos a revisão artroplastia total do quadril terão uma luxação.

Vídeo Tutorial: Vídeo Aula 115 - Anatomia Humana - Sistema Articular - Articulações do Quadril e da Cintura Pélvica.

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